Code noir :
Un flux de patients si grand qu'on manque de moyens pour les traiter.
Il y a en moyenne 5 codes noirs par an.
L'Angel Memorial de Los Angeles reçoit 300 codes noirs par an.
Nous avons deux AVP en route.
Leanne.
Pouvez-vous m'entendre ?
Bonjour ?
Je suis désolé. Quoi ?
Sentez-vous une odeur de toasts brûlés ?
- Non. - J'essaie juste d'exclure un anévrisme.
Restez avec moi. J'ai besoin de vous à la régulation.
Ils nous amènent deux garçons, des frères.
Ils n'arrivent pas à dégager les voies respiratoire sur l'ainé.
Maintenant, je ne veux pas énoncer une évidence,
mais nous sommes dans la 36ème heure d'un code noir.
Pas réglo, je sais, mais je dois
envoyer les résidents sur des cas intéressants.
Depuis quand vous inquiétez-vous à ce sujet ?
Je suis le patron. Je dois prétendre m'inquiéter, je ne devrais pas?
Ce sont des enfants. Ils iront bien.
- Oui, et à propos de vous? - À propos de moi?
Leanne, vous avez travaillé 13 jours d'affilés.
- Ouais. De rien, Mark. - Échec de trois tentatives d'IET.
- Avez-vous essayé le combitube ? - Oui, mais il y avait une fuite d'air.
Alors, essayez un masque laryngé.
C'est mieux si c'est une intubation par masque laryngé.
- Il est en arrêt! - Débuter les compressions.
- À quelle distance êtes-vous? - À cinq minutes de votre rampe.
Compris.
Je vais avoir besoin de deux lits là-dedans!
Un homme de 45 ans, tombé d'une rampe de camion,
se plaignant de douleur à la hanche et au dos.
Contusions thoraciques probables, fractures de côte et du bassin.
Est-ce qu'il respire normalement ?
Est ce que quelqu'un va s'occuper de moi ou quoi ?
Il semble très bien respirer.
Il va avoir besoin d’antalgiques et d'une évaluation de son traumatisme.
Mettons-le dans la salle de débordement.
Et bonjour à vous, Dr Leighton.
On est le matin?
Celui-ci a besoin d'un transport.
Rig est sur le chemin. Ils nous veulent.
Est-ce que j'ai le temps d'aller aux toilettes ?
Des couches pour adultes. Voilà ce que je porte.
Celui-ci a besoin d'une assistante sociale.
Je plaisante.
Son état empire
Sa pression artérielle chute.
Je besoin d'une radiographie du bassin,
d'un bilan sanguin, et 8 mg de morphine.
N'oublie pas une ceinture pelvienne.
Vous allez devoir stabiliser ça
au cas où ce serait une fracture ouverte.
Je ne vais pas oublier. Merci, Mario.
Qu'est-ce qui se passe avec ces contusions à la poitrine ?
Il les a ... et il a des fractures des côtes.
Je voudrais me concentrer sur celles-là, mec.
C'est la théorie A-B-C... Voie respiratoire, Respiration, Circulation.
Pas la peine de sauver un pelvis si l'un d'eux est cassé.
Regarde-nous... deux résidents
qui ont appris les mêmes choses à l'école de médecine.
Sa tension est toujours en baisse.
J'ai besoin d'une échographie pelvienne et quatre unités de O négatif.
Je n'ai pas le temps de faire groupé-croisé.
Si j'étais toi, je serais bien plus inquiet du trauma thoracique
que du saignement intra pelvien.
Je suis inquiet à propos de tous ça, ok?
Je suis inquiet à propos de tout ça, ok?
Qu'est-ce qui arrive ?
Deux frères. Ce n'est pas bon.
Allons, allons, allons !
Allons-y !
Patrick !
Un homme de 21 ans, avec de multiples déformations thoraciques.
Vous devez sauvez mon frère ! S'il vous plaît ! S'il vous plaît aidez-le !
- Ça va, monsieur. Nous allons l'aider. - Pression artérielle ok.
- Patrick ! Patrick ! - État de conscience, alerte.
Dr. Pineda ! Par ici!
N'arrêtez pas les compressions.
Maintenant nous devons l'intuber.
Comment est mon frère ?
Patrick ! Dit quelque chose !
Vous m'entendez? Est-ce qu'il va bien?
- Vous devez rester immobile. - Patrick?
Une d'épi, une ampoule de bicarbonate et un bolus de NS 0.9%
Occupez-vous de lui, s'il vous plaît.
Morphine IV 10 mg
J'ai passé les cordes vocales.
Bruits respiratoires, bilatéral.
N'arrêtez pas. Continuez les compressions, Dr Pineda.
Patrick !
Des ecchymoses causé par la ceinture. Qu'est-ce qu'il vous a dit?
Forte probabilité de blessures aux organes internes.
Échographie de l'abdomen, s'il vous plaît.
Allez. Allez. Donne moi quelque chose.
Continuez la RCR.
Allez. Allez.
Ne bougez pas pour moi. Ne bougez pas.
Patrick !
La tension chute.
60 sur 40
Bordel, qu'est ce qui se passe avec ce gars.
Il va se mettre en arrêt. Voilà ce qui se passe.
Son pelvis est normal. Pas de signes de saignement.
C'est parce que son problème vient d'ailleurs.
Un saignement interne d'une fracture pelvienne
serait rétro-péritonéal.
Et l'écho ne le détecterait pas forcément.
Il est en asystolie.
C'est ton patient. Tu dois agir.
Ils avaient seulement deux unités.
Commence les compressions. Passez lui deux unités.
Passez les deux en même temps.
Qu'est ce que tu fouts bordel? Son pelvis est instable, ok?
C'était déjà sensible quand on a mis le bandage.
Il est littéralement entrain de se vider de son sang.
Je ne croyais pas qu'il puisse décompenser aussi rapidement.
C'est plus probablement un trauma thoracique,
une artère intercostale saigne, ou un trou dans son coeur.
OK, faisons une écho du coeur.
tu es fou ? On n'a pas le temps.
Qu'est ce que tu veux que je fasse, lui ouvrir la poitrine
Dans la salle de débordement sans responsable ?
Tu as une autre idée pour stopper l'hémorragie ?
On est à L.A, c'est ce qu'on doit faire.
Nous sommes des résidents... Une thoracotomie est réservée
pour les cas extrêmes où il n'y a aucune autre solution.
Et il existe une autre option d'après toi ?
Il te reste 4 minutes pour sauver la vie de cet homme.
Absence de rythme cardiaque, contusions à la poitrine ...
tout ça indique qu'il faut l'ouvrir et réparer ce qui ne va pas.
ou il meurt.
De quoi parlons nous ici ?
C'est bon, je t'ai entendu. C'est juste que...
Arrête de réfléchir, c'est comme ça que tu auras des problèmes.
C'est ce que tu fais. Tu dois te faire confiance.
Angus, prends une décision. 3 minutes.
Si tu ne le fais pas, je le ferai
Non
Je vais le faire, et tu vas m'assister.
Allez. Donne moi quelque chose que je peux choquer.
Il y a beaucoup de fluides dans l'abdomen
On dirait du sang.
Je veux voir mon frère.
Vous ne pouvez pas pour le moment. On doit vous faire des radios.
Patrick !
Est-ce que votre patient est prêt pour le scan ?
Nous sommes en route.
Deux grands clichés de 18, en salle de trauma,
de la poitrine et du bassin.
On y va.
Sortons d'ici, s'il vous plait.
On y va. Qu'est-il arrivé à mon frère ?
Hey ! dites moi comment va mon frère ?
Dr Pineda. Vous pouvez arrêter le massage.
On ne peut plus rien faire.
Vous ne pouvez pas choquer un tracé plat, pourquoi ça ?
On ne peut pas provoquer d'impulsion à un myocarde mort.
C'est exact.
Quelqu'un a-t-il une autre idée ?
Je vais le déclarer.
Heure du décès : 7H01
On retourne au travail.
Il bat
Quand a-t-il recommencé à battre ?
Je ne sais pas.
La raison pour laquelle nous l'avons fait... L'absence de rythme cardiaque..
Elle n'est plus valable.
Non
On l'a ouvert pour rien.
Peut être qu'il a toujours eu un pouls
Et que tu ne l'as juste pas senti.
Peut être que tu aurais du faire l'échographie.
Juste ferme la !
Mon Dieu !
Syncro by emmasan Traduit par la communauté www.addic7ed.com
Ils ont ouvert la poitrine de ce pauvre homme
En s'attendant à trouver une piscine de sang,
et à la place, ils ont trouvé une anatomie tout à fait normal.
Et un cœur qui battait joyeusement le rythme de "plus près de toi mon Dieu".
Une thoracotomie, c'est un jolie massacre ?
IL y a pleins de gens très énervés là haut. Je vais vous le dire.
Il peuvent l'être.
Maintenant, votre patient a besoin d'une chirurgie orthopédique
pour réparer son bassin, une chirurgie thoracique
pour nettoyer tout ce que vous avez laissé dans sa poitrine.
Et un avocat pour nous faire à tous une coloscopie.
A quoi pensiez vous ?!
Utilisez des mots Dr Leighton. C'est une matinée très chargée.
Le patient présentait des fractures du bassin, de la poitrine et des côtes.
il était en arrêt.
J'ai pensé qu'il pouvait s'agir d'un trauma thoracique
Ou peut-être d'un saignement d'une artère intercostale.
"peut-être" ? vous avez du mal à vous en convaincre vous-même.
Je cherchais un titulaire,
Mais nous étions en code noir donc...
Ce dont le patient avait besoin c'était d'un docteur, êtes vous un docteur ?
Avez vous seulement pensé à faire une écho de ses poumons et de son coeur ?
Je voulais le faire, mais, ...
Mais quoi ?
Nous ne pensions pas avoir le temps.
"Nous" ?
A qui était ce patient ?
à moi.
Attendez, comment son cœur est reparti au fait ?
Nous lui avons donné deux unités de sang.
Il était infusé au même moment.
Il s'avère que le saignement était causé par la fracture du bassin.
Vous avez donc fait au moins une chose correctement.
Oui.
On ne peut pas perdre plus de temps là dessus.
Nous en sommes au deuxième jour d'un Code Noir.
Dr. Savetti retournez en Trauma 1
Dr Leighton, faites de la place dans la salle d'attente.
On doit libérer des lits.
Sérieusement ? Vous voulez que je j'aille dans la salle ....
Sérieusement.
Ce sera plus sur là-bas.
Vous savez, j'ai un jour enlevé la mauvaise testicule.
Si ça peut vous aider à vous sentir mieux.
Il a le numéro de sa mère sur ton portable.
Elle s'appelle Margaret O'Brien
Elle vit à une heure d'ici.
Elle a perdu un fils,
mais elle en a encore un qui essaie de s'en sortir.
Elle doit venir jusqu'ici rapidement.
Je ne sais pas quoi dire, Jesse.
Dis lui simplement de venir.
C'est contre le règlement de l'hopital
De dire quoi que ce soit au téléphone.
Je sais, je sais.
Présente toi.
Demande à qui tu t'adresses.
Bonjour.
Dr. Pineda du Angels Memorial Hospital.
Puis je savoir qui est à l'appareil ?
Vos enfants, Kevin et Patrick,
Nous les avons admis à l'hôpital ce matin.
Nous avons besoin que vous veniez aux urgences tout de suite.
Je ne suis pas autorisée à donner des informations sur les patients
au téléphone.
est ce que vous pourriez s'il vous plait, juste ... venir ?
Dites moi ce qu'il se passe !
Pourquoi ne pouvez vous rien dire ?
C'est important que vous veniez ici.
Je suis désolée, c'est tout ce que je peux dire.
Bon travail.
Comment va son frère ? Kevin ?
Il est stable.
Il a besoin d'un Scanner.
Mais bien sur, il est indisponible pour des heures.
J'étais juste entrain de compléter son dossier.
Tu veux prendre la suite ? Je suis surchargée de toute façon.
Oui. Je veux bien.
Ce serait bien qu'on puisse en ramener au moins un chez lui vivant.
Ça va ?
Ça va.
La prochaine fois. Utilisez vos freins.
Il parait que j'ai raté le feu d'artifice.
Angus a raté une thoracotomie ?
Il n'était pas seul.
Mario était avec lui tout le temps,
il n'a absolument rien dit pour défendre son camarade.
Apparemment, il suivait juste les ordres.
Tu ne l'aimes pas hein ?
C'est un compétiteur, et il n'est pas très fair-play avec les autres.
C'est un compétiteur, et il n'est pas très juste avec les autres.
Et le pire c'est qu'il n'a pas honte.
Tout le monde peut apprendre.
Tout le monde ici est comme un cadenas.
Tu dois juste trouver la bonne combinaison.
Je ne suis pas un prof. Je suis un filtre.
Personne ne passe à travers mon filtre s'il ne le mérite pas.
Planquez vos bijoux. Un bus de prisonniers arrive.
Je le prends.
Dr Lorenson, on y va.
Homme de 38 ans.
Inconscient, insuffisance respiratoire.
Insuffisance rénale.
Je connais cet homme.
Préparons le pour un I-stat.
- On a besoin de son niveau d’électrolyte. - Oui Docteur.
Qu'est ce qui nous préoccupe le plus dans son insuffisance rénale ?
Le Potassium. S'il est trop haut,
IL pourrait être toxique pour son cœur ou le mettre en arrêt.
Il pourrait être toxique pour son cœur ou le mettre en arrêt.
Le personnel de côté...20.
Comment tu le connais ?
Il est venu pour une insuffisance rénale.
Ils lui ont donné un nouveau en prison.
Je ne sais pas lequel rejette l'autre,
mais il va en avoir besoin d'un nouveau maintenant.
Pourquoi s'est il retrouvé en prison ?
Vous n'avez pas envie de savoir.
Mais il n'en sortira pas,
donc vous ne devez pas à vous en inquiéter, non plus.
Sheriff
A mon top, 1 , 2 , 3
8
C'est beaucoup trop haut
Cet homme est une bombe à retardement.
Une perf de 10 d'insuline, une ampoule de D50%,
une ampoule de bicarbonate, et quelques aérosols immédiatement.
On doit faire baisser son taux de potassium.
Je suis surprise qu'ils veulent donner un rein
à un homme en prison.
tout le monde est sur la liste.
C'est le 8ème Amendement. Punition cruelle et inhabituelle.
Je ne trouve pas de veine.
C'est un ancien utilisateur de drogue IV.
Ses veines sont mortes.
La respiration devient difficile.
A cause d'un œdème. Il a besoin d'une dialyse.
Demande leurs la machine.
Non, on va devoir placer un cathéter d'hémodialyse.
Tu en as déjà posé ?
Non mais j'ai déjà assisté une fois.
Et bien tu vas le faire maintenant.
Prend ton aiguille.
Rentre là sous la clavicule droite.
Regarde l'écran
Tu dois rentrer dans la veine, pas dans une artère.
ou tu causeras un saignement catastrophique.
N'entaille pas le poumon.
Note à moi-même... Ne pas entailler le poumon.
Ok.
Je suis prête pour le cathéter.
Je vais passer le cathéter sur l'aiguille.
Je retire l'aiguille
C'est fait.
Tu viens de lui sauver la vie.
Je ne veux vraiment pas savoir ce qu'il a fait ?
Non. Et ne cherche pas sur google.
rechercher son passé est une violation étique.
Rechercher son passé est une violation éthique.
Tu as eu le détenu ?
Fait le moi savoir si jamais il te donne du fil à retordre.
Pourquoi ? Tu viendrais à mon secours ?
J'ai entendu ce qu'il s'est passé avec Angus.
Oh Mon dieu
Mes yeux me démangent.
j'ai mal à la gorge et j'ai le nez qui coule.
J'ai mal à la gorge et j'ai le nez qui coule.
- Oui je vois ça, - J'ai besoin d'aide !
Un instant Monsieur.
Vous avez des allergies Mme Curtis ?
Bien sur.
Je n'ai plus d'ordonnance, c'est pour ça que je suis là.
À qui je dois faire vous-savez-quoi
pour avoir un peu d'attention par ici ?
J'arrive dans une seconde.
Vous savez que je dois faire un examen complet ainsi que votre historique
avant de pouvoir prescrire quoi que ce soit?
L'hôpital est très occupé aujourd'hui.
je suis tombé de la barre ?
La ba..
La barre ?
Vous êtes une strip-teaseuse.
Je suis enseignante à l'école primaire.
Je suis Tiffany, ravie de vous rencontrer.
Hey !
Oui, je je suis désolé, oui, Désolé, qu'est ce que ?
Ma tête... j'ai très mal à la tête.
C'est un sale bleu.
J'ai été attaqué par des gens de l'État islamique ce matin.
Ils m'ont frappé avec un club de golf
Oh, ça doit faire mal
Je vais regarder ça dans une petite seconde ?
Il n'y a rien à regarder.
Je suis un soldat. J'ai servi dans la guerre du golf.
Je sais comment faire disparaître mes blessures.
Il est fou. Ça ne veut pas dire que cela ne fait pas mal.
Il vient ici tout le temps.
Vous êtes nouveaux n'est ce pas ?
Oui.
C'est pour ça qu'ils vous ont mis ici avec nous.
Probablement.
Juste une minute, ok ?
Je lui ai juste dit qu'il étaient tous les deux ici.
Rien de plus.
C'est un appel difficile à passer, je sais,
Mais c'est mieux d'annoncer ce genre de choses face à face.
Est-ce que Kevin sait que son frère est mort ?
Pas encore.
Dr Rorish, voulez-vous que je m'en occupe ?
Non, c'est à moi de le faire.
Mme O'Brien ?
Qui êtes-vous ?
Je suis le Dr Rorish.
Est-ce que quelqu'un va finir par me dire ce qui est arrivé ?
Vos enfants ont eu un accident de voiture.
OK.
Comment vont-ils ?
L'état de Kevin est stable.
On doit encore lui faire passer un scanner.
On en saura plus quand ce sera fait.
Votre fils Patrick était inconscient quand il est arrivé.
On a fait tout ce qu'on a pu.
Il est mort ?
Oui.
Non !
Non. non !
Non. Non.
Il est mort à 7h ce matin.
Non. Non. Non.
Je suis désolée.
Ça aurait du être toi.
Tu m'entends ?
Tu l'as tué.
Tu as tué ton frère !
Dites-moi qu'il n'est pas mort.
Vous devez vous allonger.
-Mme O'Brien, - Non !
Je t'ai dit de ne pas conduire.
Je t'ai dit de ne pas conduire !
- Dites moi qu'il n'est pas mort, - Mme O'Brien
- Vous devez sortir de la chambre, ok ? - J'aurais voulu que tu sois mort !
Ça aurait du être toi !
- Jesse, - Je sais que tu étais saoul !
Mme O'Brien, allons-y
- Tu l'as tué ! - Sortez
Tu étais saoul et tu l'as tué !
- Je suis désolé. - Je veux que Patrick revienne.
- Je veux mon fils ! - Je suis désolé !
Jesse !
C'est pas possible.
Je dois lui donner un sédatif ?
Non, veille à ce qu'il ne se fasse pas de mal.
C'est la douleur. Voilà à quoi ça ressemble.
Il faut la laisser sortir.
Ça c'est bien passé.
Elle est en colère.
Un de ses fils est mort, et c'est l'autre qui l'a tué.
Il ne l'a pas fait délibérément.
Le rapport de toxicologie n'est pas encore arrivé.
Ce n'est pas vraiment un mystère, si ?
Où vas-tu ?
Au dernier compte, on est 75
et ils sont presque 600.
Tu peux prendre une minute avec Maman.
C'est bon. C'est autorisé.
Des conducteurs saouls.
Ils doivent être..
Ces choses sont horribles.
Ils ont un goût de plâtre avec du fromage.
Qu'est-ce que je dis toujours sur ce distributeur ?
Pas de vrai nourriture ici.
Oui, la cuisine est vide,
et tu n'es pas le seul à pouvoir donner des conseils nutritionnels, Le Gras.
"Le Gras" ?
Regarde moi.
J'aurai pu être une star de cinéma avec ce visage.
Ce n'est pas ton visage qui m'inquiète.
C'est ta poitrine.
Au moins ce sont les miens.
Ok.
La pause est finis. On y va.
Et ces filles sont toutes à moi.
Tu veux une boisson énergétique ?
Je viens de mettre un pack de 6 dans la glace.
Non, merci.
Il n'y a plus de nourriture dans la cuisine.
Taylor a commandé un camion de tacos.
Tu l'as totalement vendu.
Qui ? Angus ? Il t'a dit ça ?
Tout le monde en parle.
Tout le monde ? Vraiment ?
Angus aurait pu faire ce qu'il voulait.
Le mec n'était même pas mon patient.
On va tous être ici pour les trois prochaines années.
C'est comme ça que tu te fais des amis ?
On est dans la médecine d’urgence, pas au lycée.
Je suis désolé, mais je ne suis pas allé aussi loin
pour prendre les responsabilités des erreurs que je n'ai pas faites.
Je vais te dire où est le problème...
Elle est amoureuse de moi.
Tu en es sûr ?
Un mec le sait.
J'ai entendu qu'il y a des tacos qui arrivent.
Oui.
Je ne prends pas les commandes pour le moment,
mais dès que ce sera l'heure de manger.
Essayez et gardez ça aussi haut que possible.
Et ne vous appuyez pas dessus pour les prochains jours.
Cela me mettra essentiellement en dehors de la commission.
Tu es, ...
Vous êtes tous finis.
Désolé.
Il l'y a rien que je n'aimerais plus
qu'être en dehors de la commission.
Je déteste ce satané pole.
Vous devriez, faire suivre les soins par votre médecin généraliste
pour les prochaines semaines.
Pourquoi je ne pourrais pas les suivre avec toi ?
Parce que ...
Je suis un urgentiste. Je ne prends pas de rendez-vous.
Ça doit être agréable d'être quelqu'un comme toi.
Oui.
Qu'est-ce que tu as ?
Femme de 19 jeunes, inconsciente.
Sa température était trop élevée pour être lu sur le moniteur.
Étiez-vous tous les 2 avec elle ?
Qu'est-ce qu'elle a pris ?
Rien. Nous sommes juste allés écouter de la musique.
Mentir ne va pas aider votre ami maintenant.
Juste quelques ecstasy.
Juste ? Combien ?
Le MDMA interfère avec le contrôle de la température corporelle
Où était le concert ?
À Palm Desert. Nous y étions pour trois jours.
Chic.
- Vous voulez assister? - Oui
Alors ne parlez pas tant que je ne vous pose pas de questions.
- 42,2 dégrées. - 42,2
Je pense qu'elle doit vraiment planer.
Ton ami ne plane pas.
Elle a un coup de chaleur qui n'est pas dû à un exercice physique.
Si nous ne faisons pas baisser sa température, elle va mourir.
Mettons lui une couverture de refroidissement sur elle.
Je suis désolé docteur. Elles sont utilisées.
Nous allons faire ça à l'ancienne.
Trouve 10 sacs de glace dans la cuisine,
et quelques éventails.
Et toi... va récupérer des brumisateurs
dans les jardins du hall d'entée.
dans les jardins du hall d'entrée.
Prenez la sur les cotés. Vous avez suivi ?
Oui...L'effet de refroidissement par évaporation
Oui... L'effet de refroidissement par évaporation
est le moyens le plus rapide pour diminuer la température.
Vous ne pensez pas que vous avez échappé à quoique ce soit ce matin.
Un petit conseil de ton père...
Plus vous irez loin d'ici,
et plus vous aurez besoin des personnes avec qui vous avez commencé.
Excusez-moi, Dr Rorish,
mais le rapport toxicologique de Kevin O'Brien est arrivé.
Devons-nous le dire à la police ?
Oui.
Ce n'est plus un accident.
C'est un crime. C'est la preuve.
L’œdème de vos jambes a diminué.
Nous avons enlevé beaucoup de liquide de votre corps.
Gardez un œil sur ses électrolytes.
Ils ont tendance à changer après la dialyse.
Écoute ses poumons.
Récupère ses analyses et refait les tous les quatre heures.
Et préparer une seringue de gluconate de calcium
au cas où il ferait un arrêt cardiaque.
Je suis encore malade ?
La seule chose qui vous garde en vie en ce moment c'est cette machine
ma transplantation a échoué, n'est ce pas ?
ma transplantation a échoué, n'est ce pas?
ma transplantation a échoué, n'est ce pas ?
On ne sait jamais. Parfois ils reviennent.
C'est ce que ma mère avait l'habitude de dire concernant ses petits amis.
Contrairement à mes reins, j'aurais pu faire sans eux.
Hm.
Oh... Mon Dieu.
Vous sentez vous désorienté? Nauséeux?
Vous sentez vous désorienté ? Nauséeux ?
Oui, j'ai vomi.
Désolé.
Et l'autre type de feu d'artifice, aussi.
Vous voulez dire des diarrhées ?
Vous n'avez pas à être gêné.
J'ai vu bien pire.
Je veux que vous preniez une grande inspiration pour moi si vous pouvez.
Vos poumons sonnent bien mieux.
Vous êtes celle qui m'a sauvé la vie, en mettant ça ?
J'étais là quand ils vous ont amené.
Comment vous appelez vous ?
Comment vous appelez-vous ?
Dr. Lorenson.
Et bien, merci, Dr Lorenson.
Bien sûr.
J'ai l'habitude d'aimer cette partie,
La partie douce,
quand je savais que j'ai trouvé quelqu'un de vraiment agréable.
Et plus tard, quand ils se rendaient compte de quels idiots ils étaient...
Je les garderais vivants aussi longtemps que je pouvais.
Oh mon Dieu.
Je ne voulais pas que cela se finisse...
Les cris...
Ou le regard sur leur visage
quand ils essayaient de respirer.
N'avez vous jamais retirer le biberon de la bouche d'un bébé
quand il a encore faim ?
Tellement désespéré.
Christa.
Christa ?!
Christa, il s'effondre !
Tout ce qu'il a pris c'était 2 millilitre de gluconate de calcium,
et ce monstre est toujours vivant.
Je vais aller vomir.
Merci.
Cornelius ?
Je ne veux pas être ce type,
mais la mère d'O'Brien
est toujours assise près du corps de son fils,
et ça fait déjà plus 3 heures.
Nous sommes aussi complets qu'un bordel le samedi soir.
J'ai besoin de la chambre.
Honte à vous.
Elle ne vient pas ici pour le plaisir. Laisse-la.
Tu n'as pas de leçon à me donner.
J'essaie juste de faire sortir vivants d'ici
le plus de gens possible.
Calmez-vous tous les deux.
Il a raison ... Le trauma 1 c'est pour les vivants.
Vas-y direct, mama.
Excusez-moi Mme O'Brien.
Je voulais vous dire que votre fils Kevin
devrait passer un CT scan bientôt.
On en saura beaucoup plus après ça.
Il n'est plus mon fils désormais.
J'ai un seul fils.
Et il est mort aujourd'hui.
Je ne peux qu'imaginer ...
comme vous devez être en colère.
Il était ivre, n'est-ce pas ?
Oui.
Son taux d'alcoolémie était de 0.8 Juste au dessus de la limite légale.
Patrick était son petit frère.
Il l'adorait.
Il n'aurait pas pu faire du mal.
"Il aime juste la fête, M'man".
Patrick avait ...
juste besoin d'être à côté de lui.
Il aurait fait n'importe quoi pour lui,
même le laisser conduire ivre.
Mon mari est mort il y a dix ans.
Je n'ai plus personne maintenant.
Et tu penses que tu peux imaginer comment je me sens ?
Vous ne pouvez pas.
Je vous laisse seul, alors.
Dans l'enfer d'un climatiseur ?
Elle est toujours inconsciente.
Descendu à 40,6 degré.
Fait mieux que ça.
Peut-être que c'est inexact.
Elle est entrée en hyperthermie.
Le thermomètre indiquait 42 degrés.
J'ai essayé de la transfuser,
mais elle continue à perdre son sang.
10 unités de FFP, un paquet de 6 plaquettes,
et 10 unités de cryoprécipité.
Quel est le seul organe qui ne supporte pas la chaleur ?
Sang.
Et qu'est-ce qui arrivent aux protéines sanguines
quand il est chauffé pendant des périodes prolongées ?
- Il se dénature, il fond, surtout. - Le sang est caillé.
Une minute, tu as un saignement incontrôlé.
La minute d'après ça peut être mortel.
Le sang ne suit aucune règle.
Regarde le patient, c'est un saignement ou c'est mortel ?
Saignement, évidemment.
Je n'ai plus rien. Elle est en arrêt cardiaque. Plus de pouls.
Tu as tout ce qu'il faut ! Juste là.
Et ensuite ?
les ultrasons.
On a une tension.
C'est un énorme caillot de sang dans les poumons.
Embolie pulmonaire. Commencez les compressions.
Quelles sont nos options, Mario ?
On peut détruire le caillot avec de l'alteplase,
mais ça peu aussi empirer le saignement ailleurs.
Notre traitement pourrait la tuer.
Son caillot est en train de la tuer. Quelle est la réponse ?
Là, elle n'a plus de pouls. On doit envoyer l'alteplase.
Une chance c'est mieux que aucune chance.
Je suis entièrement d'accord avec ça.
Allez.
Oui.
Oui, bien sûr.
Tu sais, je pense que tu pourrais être un bon docteur.
Mais tu sais le problème ?
Tu comptes les points.
Fais moi une faveur et arrête de compter.
On y gagnera tous beaucoup plus comme ça.
Emmenez là aux soins intensifs. Mettez la sous héparine,
antithrombine, et coagulants.
On y va. On bouge, on bouge.
Quatre ans de fac de médecine, un internat,
- et je fais le serveur ? - Les patients doivent manger aussi.
Je dois y aller.
On est redescendus en code rouge, ce qui revient à dire
"c'est seulement mon bras qui est en feu."
Pour ce que ça vaut, je n'ai pas voulu le faire.
Savetti a juste continué à me pousser.
Mon instinct c'était de m'abstenir.
Je m'en doutais.
Donc, pourquoi tu l'as fait ?
Parce que je n'ai pas confiance en moi.
Parce que je suis faible.
C'est comme si j'oubliais qui je suis.
Tu dois juste trouver ta voie et la suivre.
Là tu te souviendras qui tu es.
J'aurais aimé que ce soit aussi simple.
J'avais l'habitude de me faire tabassé par ce garçon, Johnny Wexler.
Je n'ai jamais rendu les coups.
Donc, un jour, un groupe de gamins l'ont amené à moi,
ils l'ont mis devant moi et ils ont dit, "frappe le".
"Fais le payer pour tout ce qu'il t'a fait."
Je ne pouvais pas le faire.
Alors ils l'ont laissé partir,
et Johnny Wexler m'a mis son poing droit dans la figure.
Tu sais, pour un psy, tu ne comprends pas grand chose.
Qu'est-ce que tu veux dire ?
Tu es le héros de cette histoire, bon prince.
Désolée de vous déranger, mais il souffre.
Hypotendu, tachycarde. Depuis combien de temps ?
Ça a baissé ces dernières minutes.
Nous avons tenu sa morphine, on ne voulait pas qu'il fasse de réserve.
Je n'aime vraiment pas cette sensibilité.
Dans combien peut-il avoir un scanner ?
Le scanner était de nouveau en ligne,
mais je ne pense pas qu'il soit assez stable pour le moment.
Il faut 2 litres de plus, une autre intraveineuse et un sac de pression,
et pouvez-vous trouver quelqu'un pour rester avec lui ?
Pouvez vous m'entendre ?
C'est bon. Nous allons vous aider.
Non.
Ne m'aidez pas. Je ne veux pas de votre aide.
Dr. Rorish, il est en hypotension.
Je ne suis pas sur de l'origine.
- Il n'a pas eu son scanner ? - Ils ont fait demi-tour.
Il était stable, nous l'avons gardé ici le temps d'attendre.
Ça ne va vraiment pas suffire.
Laissons couler une voie centrale.
Bien.
Prends la voie centrale, s'il te plaît.
Maintenant mets le sac dessus.
Nous devons trouver quel est le vrai problème.
Seringue, s'il vous plait.
Merci.
Et si...
Ton sens critique de l'évaluation est en réparation,
tu improvises.
Ça n'est pas aussi bon qu'un scanner, mais ça fera l'affaire.
Tu vois ça ?
Rouge pourri.
Du sang. C'est un gros problème.
Il y a une hémorragie quelque part à l'intérieur.
Il a besoin d'une laparotomie exploratrice.
- Emmenons le à l'étage. - Oui, docteur.
S'il vous plait, docteur, je veux mourir.
- S'il vous plait, laisser moi mourir. - Je ne peux pas.
Elle ne m'oubliera jamais. Et moi non plus.
Je veux simplement mourir.
Je veux mourir.
Je suis désolé.
Nous faisons qu'une seule chose ici... Sauvez des vies.
Allons y.
Dr Hudson, je ne veux plus le soigner.
Je ne peux pas le faire. J'ai vu l'enfer à l'intérieur.
Je ne veux pas y retourner.
Je peux comprendre.
Je n'ai pas à le faire? Je peux le donner à quelqu'un d'autres?
C'est ton patient. Désolé, Christa.
Oui, je comprends, mais j'ai échangé avec Malaya ce matin.
Je vais te dire ce que ma maman avait l'habitude de me dire.
Parfois pour être courageux il faire semblant de l'être.
Ce n'est qu'une mycose de l'orteil ?
Oui. C'est ça.
Excusez-moi.
Ça ne semble pas aller. Est-ce que vous allez bien ?
J'ai déjà été mieux.
Est-ce que votre tête vous fait encore mal ?
Vous avez été cogné avec un club de golf, c'est bien ça ?
Je ne sais pas. Je vous ai dit ça ?
Depuis combien de temps avez vous cette toux ?
Ça viens de commencer.
- Vous fumez ? - Oui
Avez vous de l'asthme?
Peut-être.
J'entends beaucoup de râles.
Nous devons vous faire une radiographie de la poitrine, d'accord ?
Tout ce que vous voudrez.
Vous avez servi dans la guerre du Golf ?
Je ne sais pas. Peut être.
Je n'arrive pas à me souvenir si cela à déjà eu lieu.
Médaille du mérite.
Ça a déjà eu lieu.
Qu'est-ce qui se passe ? Qu'est que vous avez ?
Ma poitrine ! Ça sert tellement.
Est-ce qu'il va bien ?
J'ai besoin d'un chariot d'urgence et d'un brancard.
Qu'est-ce que c'est ?
Je lui ai donné une barre énergétique.
Le camion à tacos est parti avant qu'il en ai un.
Êtes-vous allergique aux cacahuètes ?
Donald, pouvez-vous parler ?
Il va bien ?
Choc anaphylactique. Ses voies aériennes se ferment.
T'es sûr?
On doit l’ammener en traumatologie
avant qu'il suffoque.
Attend ! Que vas-tu faire ? Je vais lui sauver la vie.
- J'ai besoin d'une ampoule d'épi ! - Qu'est-ce que t'as ?
Choc anaphylactique. Je lui ai donné 0.3 cc.
Nous avons seulement quelque secondes, les gars.
Prend le laryngoscope et un kit de crico.
S.A.T... 67 et en descente.
On peut pas attendre la diffusion. Allons-y pour l'intubation. Tube.
Docteur ?
Quelle est la première chose que l'on contrôle dans ce cas ?
Notre propre pouls.
Doucement. Ne te précipite pas.
Tout ce qu'il y a autour des cordes vocales
sont des points de déclenchement pour d'autres gonflements.
Touche-en un, le tissu va gonfler,
et ton ouverture est terminée.
Je sais, je sais ... c'est comme conduire un semi-remorque
à travers un chemin étroit de coquilles d'oeufs.
Tu dois juste trouver ta voix et chanter.
- Ne heurte pas les parois. - Respire, tombeur.
♪
Les plus agréables voulaient toujours m'aider.
Et ça c'était quand ils voulaient ...
Laissez-moi à la porte ou entrez dans la voiture.
La peur ...
Tu pourrais la sentir.
J'avais l'habitude d'adorer cette odeur.
Et je la sens là maintenant.
Je n'ai pas peur de toi.
Pardon, Dr. Rorish.
Kevin O'Brien vient juste de sortir du bloc opératoire.
Ils ont trouvé une sérieuse lacération à sa rate.
Ce n'est pas bon.
Il a perdu beaucoup de sang.
On ne sait pas encore si ses autres organes sont affectés.
Ils disent qu'il faut quelques jours aux soins intensifs avant de savoir.
Sa mère est toujours là ?
Oui.
Elle n'a pas bougé du chevet de Patrick depuis 4 heures.
C'est comme si elle ne pouvait pas dire au revoir.
Peut-être qu'il n'est pas celui auquel elle ne peut pas dire au revoir.
Vous avez toujours un fils.
Je sais ...
Aussi dur que ça doit être de l'oublier maintenant.
Je ne peux pas ... le faire.
Je ne peux pas.
Mais vous le voulez, ou vous ne seriez plus là.
J'étais dans un accident de voiture
avec mon mari et mes 2 enfants.
Nous avons été percutés par un conducteur ivre.
Ils sont tous morts.
Pour des raisons que je ne comprendrais jamais, j'ai été épargnée.
Kevin se sent comme n'importe quelle décente personne se sentirait
dans de telles circonstances.
Il veut mourir.
La seule chose à laquelle je me raccroche ...
La mort n'est pas une solution à tout.
Je ne voudrais pas être ici sinon.
Je ne voudrais pas être docteur. Ça c'est sûr.
La seule machine à remonter le temps que nous ayons dans notre vie
est celle dans laquelle nous sommes nés,
et elle ne va que vers l'avant.
Kevin a besoin d'une raison pour vivre.
Ne le perdez pas lui aussi.
Ramenez-le à la maison.
Oui, tout va très bien.
Je suis un docteur, grand-mère.
Plutôt incroyable ?
Ouais, je déchire tout.
Bien sûr je me fais des amis. Evidemment. Comment autrement ?
Je passe tellement de temps avec ces gens.
Tout le monde m'aime.
Ok, écoute, je dois y aller.
On se parle plus tard, d'accord ?
Je t'aime.
Hé, mec.
Si tu es en colère après moi, dis le juste, ok ?
Je sais que tu vas peut-être trouver ça dur à croire,
mais tu es bien la dernière personne à laquelle je pense en ce moment.
Depuis combien de temps on est ici ?
Je ne me rappelle pas avoir été autre part,
si c'est ce que tu veux dire.
Elle est là pour moi.
Tiffany. Tu es, heu, toujours là.
Et ... spoiler alerte ... Je ne m'appelle pas Tiffany.
Je m'en doutais.
Voici mon numéro de téléphone.
Vous être un docteur.
Je suis une strip-teaseuse.
Rien ne va arriver... à moins que je le produise.
Je pense qu'il y a des politiques sur moi qui fraternise.
Fraterniser ?
Tu sais, avec les patients.
Vous pouvez me considérer libéré.
Pourriez-vous ouvrir vos yeux plus grand?
Ils vibrent un peu, horizontalement.
C'est appelé nystagmus. Il pourrait être un signe d'une commotion cérébrale.
Vous vous moquez de moi.
Vous avez pu vous blesser la tête dans la chute.
Nous avons besoin de vous faire un scan.
Non... vraiment ?
Oui, croyez-moi.
Je suis un médecin vraiment doué.
- Venez avec moi. - Merci.
Direction la maison ?
J'attends juste mon transport.
Comment va le frère ? Il s'en est sorti ?
Toujours aucune idée.
À demain.
Bonjour, Eva!
Au moins une personne a une vie, pas vrai ?
Je l'ai tué.
Je suis désolé.
Je l'ai tué.
Tu es mon petit gars.
Je t'aime.
Tu es mon garçon.
Que ta vie soit douce mon bébé.
Essaie de dormir.
Donc, vous allez enfin rentrer à la maison.
Croyez-le ou pas, j'y vais.
Adios.
On dirait qu'il vous faudrait un déambulateur.
On dirait qu'il vous faudrait un fauteuil roulant.
On dirait qu'il vous faudrait une civière.
Vous avez l'air mort.
Syncro par emmasan Traduit par la communauté www.addic7ed.com